![\"\"](\"https:\/\/dieng.blob.core.windows.net\/library\/2018\/07\/Stok-Penanganan-yang-Tepat.Bisnis-Indonesia-Weekend.22-April-2018.Hal_.11-1500x1257.jpg\")
<\/p>\n<\/p>\n
Strok adalah manifestasi klinik atau bentuk gejala penyakit yang terlihat, yang timbulnya cepat, baik melibatkan organ otak, organ retina mata, ataupun organ sumsum tulang belakang.<\/p>\n
Strok berlangsung lebih dari 24 jam dan dapat menimbulkan kematian dengan faktor penyebab gangguan pembuluh darah.<\/p>\n
\u201cYang tadinya bisa jalan, tiba-tiba enggak bisa jalan. Yang tadinya bisa ngomong, tiba-tibanggak bisa ngomong. Kenali strok itu dengan lihat wajahnya, miring sebelah atau tidak. Lihat tangannya lemas nggak. Lihat bicaranya cadel nggak,\u201d kata Salim Haris, Ketua Kelompok Studi Perhimpunan Dokter Spesialis Saraf Indonesia (Perdossi).<\/p>\n
Masyarakat perlu mengetahui bahwa yang bermanifestasi kronis pada penyakit strok itu adalah gejala atau sisanya. Strok adalah penyakit hyper-akut sehingga semakin cepat dibawa ke rumah sakit, semakin baik pula hasil penanganannya. Salim menjelaskan, strok bisa melibatkan ganguan pembuluh darah arteri dan bisa juga melibatkan pembuluh darah vena. Namun pada umumnya kasus strok di Indonesia terjadi akibat gangguan pembuluh darah arteri.<\/p>\n
Strok akibat pembuluh darah arteri pun terbagi dua, yakni strok sumbatan dan strok berdarah. Strok berdarah terdiri dari dua jenis, yaitu strok berdarah di dalam rongga sub-aranoid dan di dalam otak, tetapi di dalam kepala, rongga antara selaput otak dengan otak.<\/p>\n
Menghadapi kondisi ini, dokter akan mengambil tindakan membuat stabilisasi perdarahan agar berhenti. Bila terjadi komplikasi akut berupa perdarahan berulang, maka dokter akan mengatasinya dengan cara menurunkan tensi darah.<\/p>\n
Apabila saat kondisi itu terjadi penderita langsung dibawa ke rumah sakit, maka dilakukan CT-angio untuk melihat ada tidaknya kondisi aneurisma.<\/p>\n
Pecahnya aneurisma harus disumbat, ditutup, dan dalam fase aku sebelum hari keempat, dilakukan DSA. Lubang dari kantung aneurisma ditutup dengan koil (DSA coiling). Setelah disumbat, pasien akan lebih aman karena tekanan darah bisa diturunkan lebih rendah lagi.<\/p>\n
Komplikasi kedua yaitu pembekaan otak yang biasa terjadi dalam 24 jam, yaitu penderita strok tiba-tiba mengalami penurunan kesadaran. Kondisi ini perlu dilakukan foto ualng CT-scan karena ada kemungkina terdi juka komplikasi ketiga, yaitu penyumbatan aliran cairan otak.<\/p>\n
\u201ckalau memang terjadi juga penyumbatan maka dilakukan operasi pemasangan santing yang menghubungkan antara bagian kantung di otak ke perut atau keluar untuk sementara, yang selajutnya dimasukan ke perut,\u201d kata Salim.<\/p>\n
Tindakan ini, menurut Salim, dilakukan untuk memberikan aliran, agar jangan sampai ada penumbatan yang dapat membuat otak tertekan. Bila pendarahan ini menimbulkan bengkak otak, maka diberikan obat bengkak dan jika tidak berhasil, maka dilakukan operasi kraniektomi dekompresi. Caranya, tulang kepala dibuka, diangkat dan bagian otak hanya tertutup dengan kulit.<\/p>\n
Pada hari keempat sampai ke-10 resiko yang bisa terjadi adalah penyempitan pembuluh darah sehingga timbul kerusakan otak yang disebut dengan delayed selebral ischemic (DSI).<\/p>\n
Sementara itu, strok sumbatan yakni terjadinya penyumbatan aliran darah pada pembuluh darah besar, pembuh darah sedang, atau pembuluh darah halus.<\/p>\n
Penyebabnya bisa berupa bekuan darah yang ada di dinding (trombus). Begitu juga bekuan daerah yang ada di dinding ataupun di jantung yang terlepas dan menymbat pembuluh darah yang ukurannya lebih kecil dari bekuan tersebut (emboli).<\/p>\n
\u201cTiba-tiba pasien mengeluh sakit kepala, kemudian timbul gejala kelumpuhan, begitu difoto CT-scan, ada perdarahan otak. Dalam kondisi ini tidak boleh obat pengencer darah tetapi untuk menahantekan darah.\u201d<\/p>\n
Dalam kondisi tersebut, menurutnya pasien harus diobservasi terus-menerus dan apabila perdarahan membesar maka dilakukan kraniektomi dekompresi sampai dengan darah sudah terserap oleh tubuh.<\/p>\n
ALIRAN DARAH<\/p>\n
Selain itu, dapat terjadi juga kondisi strok akibat adanuya gangguan aliran darah ke otak. Untuk diketahui, kata Salim Haris, otak membutuhkan aliran darah 50 cc \u2013 60 cc per 100 gram berat otak per menit. Bila otak memiliki berat 1.200 gram berarti membutuhkan sekitar 600 cc \u2013 720 cc.<\/p>\n
Jika ada orang mengalami penurunan denyut nadi, yang normalnya 70 kali, tiba-tiba turun menjadi 40 kali, aliran darah ke otak juga akan menurun sehingga tidak membawa darah dengan jumlah normal.<\/p>\n
\u201cini adalah gangguan aliran darah perkusi. Atau tiba-tiba orang tersebut tekana darahnya turun, dari 120 tiba-tiba turun menjadi 60. Ini juga mengganggu aliran sehingga timbu daerah otak yang mengalami gangguan aliran, baik itu bersifat setempat maupun secara menyeluruh.\u201d<\/p>\n
Pasien harus datang ke dokter strok yang mempunyai CT-brain. Pasien strok hanya bisa diobati oleh rumah sakit yang mempunyai CT-scan karena perdarahan kecil sama gejalanya dengan strok sumbatan, sedangakn pengobatannya berbeda.<\/p>\n
Apabila setelah dilakukan tindakan tersebut di atas keberhasilannya belum maksima, maka pasien didorong ke kamar dan dilakukan tindakan Digital Subtraction Angiography<\/em> (DSA) untuk trombektomi.<\/p>\n DSA dilakukan untuk mengambil bekuan darah yang ada agar pasien dapat terlepas dari kondisi sumbatan trombus maupun emboli, tetapi tindakan ini bukan untuk gangguan perkusi.<\/p>\n Penanganan gangguan perkusi karena denyut menurun dilakukan dengan pemasangan pacemaker.<\/em> \u201cKalau tensinya menurun, dinaikan. Itu pengobatan strok.\u201d<\/p>\n Namun, bagaimanapun bentuk penanganannya, bagi Salim Haris, hal yang terpenting dari ancaman strok adalah pencegahan. Dia memastikan bahwa strok adalah penyakit yang bisa dicegah.<\/p>\n Salah satunya dengan mengobati faktor resiko strok, yaiyu penyakit kronik, misalnya hipertensi, kencing manis dan kebiasaan kronik seperti merokok. Jangan lupa olahraga.<\/p>\n \u201cBerolahraga tidak bisa tidak. Obat yang paling manjur mengobati seluruh penyakit cmna satu, olahraga. Olahraga yang mempunyai kesinambungan, misalnya treatmil, jalan kaki 40 menit,\u201d jelasnya<\/p>\n Sumber: Bisnis-Indonesia-Weekend.22-April-2018.Hal.11<\/p>\n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Strok adalah manifestasi klinik atau bentuk gejala penyakit yang terlihat, yang timbulnya cepat, baik melibatkan organ otak, organ retina mata, ataupun organ sumsum tulang belakang. Strok berlangsung lebih dari 24 jam dan dapat menimbulkan kematian dengan faktor penyebab gangguan pembuluh darah. \u201cYang tadinya bisa jalan, tiba-tiba enggak bisa jalan. Yang tadinya bisa ngomong, tiba-tibanggak bisa…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":14335,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[6],"tags":[],"class_list":["post-14333","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-artikel"],"yoast_head":"\n